'백일해' 다시 유행조짐…10년새 9배 증가

연합뉴스|

김길원|

입력 2011.12.27 15:52

|수정 2011.12.27 15:52

진료에 참고하시기 바랍니다.

최근 사라졌다고 생각했던 "백일해"다시 유행할 조짐을 보이고 있다. 구토를 유발할 정도고 발작적인 기침이 100일간 지속된다고 해서 유래된 병으로 5세 미만의 아이들에게 가장 감염의 빈도가 높고, 1세 미만에서는 사망에 이를 수 있는 치명적인 합병증을 유발할 수 있다.
원인은 Bordetella pertussis 라는 세균으로 인간에게만 질환을 유발한다. 직접 접촉하거나 기침 등으로 튀어나오는 작은 침방울에 의해 전파된다. 가족간에 같이 발생하는 경우가 많고 부모가 백일해가 있을 경우에 아이들에게 잘 전파된다. 최근 질병관리본부의 보고에 따르면 전국적으로 7-8월 사이에 64명 의심자에서 15명이 검사에서 양성으로 판정되었다고 하였다.
백일해는 필수 예방접종으로 되어 있어 청소년이나 성인은 대부분 면역력을 갖고 있지만, 그 정도가 떨어져 있는 경우가 있고 인터넷이나 검증되지 않은 정보를 통해 예방접종을 부작용을 부각하면서 접종을 미루거나 하지 않는 경우가 있어 집단 면역이 무너지면서 발병률이 높아지는 것으로 추정하고 있다.
우리나라에서는 생후 2, 4, 6, 15-18개월 접종 후 4-6세에 추가 접종을 하고 있으므로 총 5회의 접종을 하게 되지만 4-6세 접종을 놓치게 되면 10세 이후 면역력에 문제가 발생할 수 있다.
성인에서는 매 10년 마다 파상풍 접종을 하게 되는데, 이 접종에서 1회를 백일해 접종을 할 수 있는 백신으로 대체한다면 예방 효과를 얻을 수 있다.
특히, 임신을 계획하고 있거나 출산 직후의 산모, 영유아 접촉이 잦은 사람, 보건 의료 종사자들은 반드기 백일해 추가 접종을 해야 한다.
백일해는 발병 후 4주간 또는 기침이 멈출때까지 격리가 필요하고 2주간 항균제 투여가 필요하다. 접촉이 의심된다면 예방적 항균제 투여와 함께 항체 여부를 확인 후 예방접종을 실시한다.
만성 기침으로 내원하는 환자들은 증상을 잘 살펴본 후 의심된다면 백일해 감염 여부를 확인하는 검사가 필요하다.

 MBC 뉴스의 보도 자료입니다.

◀ＡＮＣ▶

기온이 뚝 떨어지면서 가을바람이 잔뜩 냉기를 머금고 있는데요.

이럴 때 기도가 약한 분이라면 천식을 조심해야 합니다.

마스크나 머플러를 하는 게 천식 예방에 도움이 된다고 하는데요.

이지선 기자가 자세히 전해드립니다.

◀ＶＣＲ▶

비가 내린 뒤, 뚝 떨어진 기온.

숨을 헐떡이며 기침을 계속하는 천식환자들이 부쩍 늘었습니다.

◀ＩＮＴ▶ 김혜영(42)/정창호(14)
"여름엔 일상생활 하다가 환절기가 되니까 재발을 해서 그게 증상이 심해져서 호흡곤란이 오고..."

천식환자는 환절기인 9월부터 증가하기 시작해 기온이 떨어지는 11월에 가장 급증했습니다.

특히 호흡기가 약한 10살 미만 어린이가 전체 환자의 41%로 천식에 가장 취약합니다.

천식환자들은 스테로이드 흡입제를 많이 들이마시는데, 오랜 기간 많은 양을 사용하면 어린이의 성장이 지연될 수 있습니다.

◀ＩＮＴ▶이용주 교수/한림대 강남성심병원 소아청소년과
"스테로이드 흡입제는 성장에 영향을 미칠 수 있기 때문에 적정량 사용.."

천식은 기도가 예민한 사람들이 걸리는 만큼 목에 머플러를 하거나 뜨거운 차를 마시면 예방에 도움이 됩니다.

외출할 때 마스크를 써서 찬바람이 직접 호흡기로 들어오는 걸 막는 게 좋고 평소 줄넘기와 수영 같은 전신운동으로 심폐기능을 높이면 예방에 효과적입니다.

반면 날이 춥다고 집안을 너무 따뜻하게 하는 것은 기온 차이에 약한 천식환자에게 독이 될 수 있습니다.

MBC뉴스 이지선입니다.

이지선 기자 ezsun@mbc.co.kr / 20111025


저희 GF 내과에서는 천식 진단을 정확하게 하기 위해 폐기능 검사실을 운영하고 있으며 호흡기내과 전문의가 정확히 진단하고 있습니다.  
막연히  천식이라고 생각하여 치료하기 보다는 정확한 검사를 통하여 천식을 진단함으로서 보다 세심하고 전문적인 치료를 받으실 수 있습니다.

예방접종은 아이들에게만 해당된다고 생각하는 분들은 지난 주에 방영된 TV 프로그램, 비타민을 보고서 많이 놀라지 않았을까 생각해본다. 오랜만에 올바른 정보를 알려주는 유익한 프로그램이라 생각해서 대한감염학회에서 발표한 성인예방접종 가이드라인을 정리하였다. 그리고, 요즈음 같이 해외 여행을 많이 가는 시기에는 나라 별로 챙겨야 하는 접종도 알아두면 도움이 될것이다. 특히, 이색적인 경험을 위해 아프리카, 남미의 오지 여행을 원하는 탐험가 기질이 있는 분들은 반드시 필수 예방접종을 하는 것이 안전하다.

영국에서 발표한 연구에 따르면 생후 4개월 이상 모유 수유를 받았던 아이들에서 아토피 습진 (피부염)의 발생이 모유수유를 받지 않았던 아이들과 별다른 차이가 없다고 하였다.
원래 세계 알러지 학회와 보건원에서는 신생아에서 알러지 질환 예방을 위해 모유 수유를 적극 권장하고 있다. 일반적인 면역력을 키워주는 효과도 있고 알러지 면역 반응이 억제된다고 하는 근거를 제시한 논문이 많이 나와 있기 때문이다.
이번 연구는 21개국 5만명 이상에서 무작위로 선별하여 설문 조사를 한 자료를 바탕으로 발표 되었으므로 어느 정도 신빙성은 있으나 앞으로 보충 연구가 필요하다.
단일 연구 결과 하나로만 모유 수유가 알러지 질환 감소에 영향을 주지 않는다고 할 수는 없을 것이고 더 좋은 영향을 준다는 연구가 많으므로 더 권장하는 것이 바람직하다.

환절기 노인·어린이 폐렴 조심!